在学校交医疗保险和在家里交的区别如下：
1、购买的途径不一样。农村医保是通过家长给孩子自行购买，学校医保是通过学校集体给学生购买。学校的医保和农村医保的性质是一致的；
2、报销方式不同。农村医保可以去指定的地点报销，学校医保由学校在一年中同一进行报销。学生医保需要在治愈后填写相关的申请以及提供相应的证明才能进行报销；
3、实体证明上有所不同。农村医保的实体证明有就诊证，在学生医保中只有相关的证明在很多地区并没有实体证件；
4、保障范围不同。学生在家买的医疗保险是社会保险中的一种，属于城乡居民医保，支持且有补贴的。学校买的是商业保险性质的，保障内容不同，价格也会有差别。一般来说，买了医疗险都是事后报销，不能重复使用的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由给予补贴。
第二十
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。